Prospecto Bifoal Semanal comprimidos 70 Mg
- ¿Para que sirve Bifoal? Indicaciones terapéuticas
- ¿Cómo tomar Bifoal?
- Contraindicaciones: ¿cuándo no tomar Bifoal?
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- ¿Puedo tomar Bifoal durante el embarazo y la lactancia?
- ¿Se puede conducir tomando Bifoal?
- Efectos secundarios de Bifoal
- Sobredosis de Bifoal
- Lista de excipientes
- Incompatibilidades
- Período de validez
- Almacenamiento
- Contenido del envase
- Titular de la autorización
- Precio de Bifoal
- Condiciones de dispensación
¿Para que sirve Bifoal? Indicaciones terapéuticas
Tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica. Ácido alendrónico reduce el riesgo de fracturas vertebrales y de cadera.
¿Cómo tomar Bifoal?
La dosis recomendada es de 70 mg una vez a la semana. Para permitir la adecuada absorción de alendronato:Ácido alendrónico se debe tomar como mínimo media hora antes de la primera comida, bebida o especialidad farmacéutica del día, con agua del grifo únicamente. Otras bebidas (incluida el agua mineral), los alimentos y algunas especialidades farmacéuticas pueden reducir la absorción de alendronato (ver Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción).Para facilitar la llegada al estómago y, por tanto, reducir la posible irritación local y esofágica/reacciones adversas (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo):Ácido alendrónico sólo debe tomarse en el momento de levantarse por la mañana tragándolo con un vaso lleno de agua (no menos de 200 ml).Las pacientes no deben masticar el comprimido ni permitir que se disuelva en la boca debido al peligro potencial de ulceración orofaríngea.Las pacientes no deben tumbarse hasta después de su primera comida del día, la cual debe ser al menos 30 minutos después de tomar el comprimido.Después de tomar el comprimido, la paciente no deberá acostarse hasta que hayan transcurrido al menos 30 minutos.No se debe tomar ácido alendrónico al acostarse ni antes de levantarse por la mañana.Las pacientes deben recibir suplementos de calcio y vitamina D si su ingestión con la dieta es inadecuada (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo). Uso en ancianas: en estudios clínicos, no hubo diferencias relacionadas con la edad en los perfiles de eficacia o seguridad de alendronato. Por tanto, no es necesario ajustar la dosis en ancianas.Uso en la insuficiencia renal: no es necesario ajustar la dosis en pacientes con TGF mayor de 35 ml/min. Debido a la falta de experiencia, alendronato no está recomendado en pacientes con insuficiencia renal en la que TGF es menor de 35 ml/min.Uso en niños: no se ha estudiado el tratamiento de los niños con alendronato y, por tanto, no se les debe administrar.
Contraindicaciones: ¿cuándo no tomar Bifoal?
Anormalidades esofágicas y otros factores que retrasan el vaciamiento esofágico, como las estenosis o la acalasia. Imposibilidad de permanecer en posición sentada erguida o en bipedestación durante al menos 30 minutos. Hipersensibilidad a alendronato o a cualquiera de los excipientes. Hipocalcemia.
Advertencias y precauciones
Alendronato puede producir irritación local de la mucosa de la parte superior del aparato digestivo. Debido al potencial de empeoramiento de enfermedades subyacentes, alendronato debe administrarse con precaución a las pacientes con trastornos activos de la parte superior del aparato digestivo como disfagia, enfermedades esofágicas, gastritis, duodenitis, úlceras o con una historia reciente (durante el año anterior) de enfermedad gastrointestinal grave como úlcera péptica, o hemorragia gastrointestinal activa, o cirugía del tracto gastrointestinal superior distinta de la piloroplastia (ver Contraindicaciones).En pacientes tratadas con alendronato se han descrito efectos esofágicos (algunas veces graves y que requirieron hospitalización), como esofagitis y úlceras o erosiones esofágicas, raramente seguidas de estenosis esofágica. Por tanto, los médicos deben vigilar la posible aparición de signos o síntomas que sugieran una posible reacción esofágica, y debe instruirse a las pacientes para que interrumpan la toma de alendronato y acudan de inmediato al médico si desarrollan síntomas de irritación esofágica, como disfagia, dolor al tragar o dolor retrosternal, o con aparición o empeoramiento de la pirosis.El riesgo de efectos esofágicos indeseables graves parece ser mayor en las pacientes que toman alendronato inadecuadamente y/o que siguen tomando alendronato después de desarrollar síntomas que sugieran irritación esofágica. Es muy importante que la paciente reciba y entienda las instrucciones completas de posología (ver Posología y forma de administración). Se debe informar a la paciente que el incumplimiento de estas instrucciones puede aumentar su riesgo de problemas esofágicos.A pesar de que en los extensos ensayos clínicos no se ha observado incremento de riesgo, ha habido raramente notificaciones (postcomercialización) de úlceras gástricas y duodenales, algunas graves y con complicaciones. Una relación causal no puede excluirse.Debe instruirse a las pacientes para que, si se olvidan una dosis de Acido Alendronico Semanal 70 mg, tomen un solo comprimido a la mañana siguiente de recordarlo. No deben tomar dos comprimidos en el mismo día, sino que han de seguir tomando un comprimido una vez a la semana, en el mismo día originalmente fijado. No se recomienda alendronato en pacientes con insuficiencia renal con una TFG inferior a 35 ml/min (ver Posología y forma de administración). Deben considerarse otras causas de osteoporosis además de la deficiencia de estrógenos y el envejecimiento. Antes de comenzar el tratamiento con alendronato debe corregirse la hipocalcemia (ver Contraindicaciones). Asimismo, deben de tratarse de forma eficaz otras alteraciones que afecten al metabolismo mineral (como la deficiencia de vitamina D e hipoparatiroidismo). En pacientes con estas alteraciones, debe de vigilarse el calcio sérico y los síntomas de hipocalcemia durante el tratamiento con Acido Alendronico Semanal 70 mg.Debido a los efectos positivos de alendronato al aumentar el mineral óseo, pueden producirse descensos del calcio y fosfato en suero. Estos normalmente son pequeños y asintomáticos. Sin embargo, se han notificado algunos casos de hipocalcemia sintomática, que ocasionalmente han sido graves, apareciendo generalmente en pacientes con factores predisponentes (p. ej., hipoparatiroidismo, deficiencia de vitamina D y malabsorción de calcio).Es especialmente importante asegurar la adecuada ingestión de calcio y de vitamina D en pacientes que están recibiendo glucocorticoides.Bifoal Semanal 70 mg contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, insuficiencia de lactasa de Lapp o problemas de absorción de glucosa o galactosa no deben tomar Bifoal Semanal comprimidos 70 Mg.
Interacciones
Es probable que, si se toman al mismo tiempo, alimentos y bebidas (incluida el agua mineral), los suplementos de calcio, los antiácidos y otras especialidades farmacéuticas orales interfieran la absorción de alendronato. Por tanto, las pacientes deben esperar como mínimo media hora después de tomar alendronato antes de ingerir cualquier otra especialidad farmacéutica oral (ver Posología y forma de administración).No es de esperar ninguna otra interacción de importancia clínica con especialidades farmacéuticas. En estudios clínicos, algunas mujeres recibieron estrógenos (intravaginales, transdérmicos u orales) durante la administración de alendronato. No se descubrieron experiencias indeseables atribuibles al uso simultáneo de estas medicaciones.Aunque no se realizaron estudios de interacción específicos, en los ensayos clínicos alendronato se utilizó de forma concomitante con una amplia gama de especialidades farmacéuticas prescritas con frecuencia sin que se observaran evidencias de interacciones clínicas adversas.
¿Puedo tomar Bifoal durante el embarazo y la lactancia?
Dada la indicación, alendronato no debe usarse durante el embarazo ni durante la lactancia
¿Se puede conducir tomando Bifoal?
No se han observado efectos sobre la capacidad de conducir y utilizar maquinaria.
Efectos secundarios de Bifoal
En un estudio de un año de duración en mujeres postmenopáusicas con osteoporosis, el perfil de seguridad global de Acido Alendronico Semanal 70 mg (n=519) y alendronato 10 mg/día (n=370) fue similar. En dos estudios de tres años de duración con un diseño prácticamente idéntico, el perfil de seguridad global de alendronato 10 mg/día y placebo en mujeres postmenopáusicas (alendronato 10 mg: n=196, placebo: n=397) fue similar. Durante los estudios clínicos y/o después de la comercialización, también se han notificado las siguientes reacciones adversas: Frecuentes (> 1/100, < 1/10):Gastrointestinales: dolor abdominal, dispepsia, estreñimiento, diarrea, flatulencia, úlcera esofágica, disfagia, distensión abdominal, regurgitación ácida. Musculoesqueléticas: dolor musculoesquelético (óseo, muscular o articular). Neurológicas: cefalea. Poco frecuentes (> 1/1.000, < 1/100):Sistémicas: erupción cutánea, prurito, eritema. Gastrointestinales: náuseas, vómito, gastritis, esofagitis, erosiones esofágicas, melena. Raras (> 1/10.000, < 1/1.000) Sistémicas: reacciones de hipersensibilidad, como urticaria y angioedema. Síntomas transitorios propios de una respuesta de fase aguda (mialgia, malestar y, raramente, fiebre), al comienzo del tratamiento. Erupción cutánea con fotosensibilidad. Hipocalcemia sintomática, normalmente en asociación con factores predisponentes (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo).Gastrointestinales: estenosis esofágica, ulceración orofaríngea, PUHs (perforación, úlceras, hemorragia) gastrointestinales superiores, aunque no puede excluirse una relación causal. Sentidos especiales: uveítis, escleritis, episcleritis. Se han comunicado casos aislados de reacciones cutáneas graves, incluyendo síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.Hallazgos de laboratorio:En los estudios clínicos, se produjeron descensos asintomáticos, leves y transitorios del calcio y del fosfato séricos en aproximadamente el 18 y el 10%, respectivamente, de las pacientes tratadas con alendronato 10 g/día, en comparación con el 12 y 3% de las que recibieron placebo. Sin embargo, las incidencias de descenso del calcio sérico a
Sobredosis de Bifoal
A consecuencia de la sobredosificación oral pueden aparecer hipocalcemia, hipofosfatemia y acontecimientos adversos gastrointestinales como dolor de estómago, pirosis, esofagitis, gastritis o úlcera. No se dispone de información específica sobre el tratamiento de la sobredosificación con alendronato. Deben administrarse leche o antiácidos para unir alendronato. Dado el riesgo de irritación esofágica, no debe inducirse el vómito y la paciente debe mantenerse en posición erguida.
Lista de excipientes
Lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, povidona (K29-32), croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, agua purificada.
Incompatibilidades
No aplicable.
Período de validez
Dos años.
Almacenamiento
Ninguna precaución especial de conservación.
Contenido del envase
Blísters de PVC/Aluminio. Envase conteniendo 4 comprimidos.
Titular de la autorización
Laboratorios Alter, s.a.Mateo Inurria, 30.28036 Madrid.
Precio de Bifoal
Bifoal Semanal 70 mg Comprimidos, envase con 4 comprimidos, 24,68 €.
Condiciones de dispensación
Con receta médica. Reembolsable por el s.n.s.